七大机制+五大看点,“医保青年说”解码全民参保新政策

宜都融媒讯(通讯员 李晓洁)7月7日,宜都市医保局组织全体干部职工开展“医保青年说”第四讲活动。此次宣讲由基金征稽股股长主讲,聚焦《关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》,对政策核心内容进行了系统解读。

作为湖北省2025年十大民生项目之一,健全基本医疗保险参保长效机制的落地,将进一步提升参保质量、优化参保结构,持续巩固完善全民参保成果。宣讲中,主讲人围绕“常住地参保机制、精准扩面机制、筹资机制、激励机制、约束机制、服务动员机制、工作保障机制”七大核心机制展开详解,尤其以“激励机制”和“约束机制”为重点,结合实际案例进行具体分析,讲解由浅入深、通俗易懂。

此次参保长效机制的实施包含五大突出亮点:一是打破户籍限制,完善社保关系转移接续政策,依托“一人一档”参保数据库推进精准扩面;二是扩大职工医保个人账户共济范围,从直系亲属拓展至近亲属,且支持用个人账户支付近亲属的居民医保个人缴费及就医购药自付费用;三是强化分类资助,对特困人员、最低生活保障对象、符合条件的防止返贫监测对象等困难群众,按规定给予参保资助;四是建立居民医保参保激励机制,连续参保与零报销两项激励独立设置、分开计算,每次提高限额均为3000元,累计提高总额不超过统筹地区大病保险原封顶线的20%;五是设立居民医保参保中断待遇等待期,2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中征缴期内参保缴费或上一年度未参保缴费的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月,其中,未连续参保的,每多断保1年,在固定等待期基础上增加变动等待期1个月。

通过此次宣讲,宜都市医保局全体干部职工对《实施意见》有了更深刻的理解和把握,进一步夯实了“人人都是医保政策宣传员”的工作理念。下一步,该局将推动政策宣传向基层延伸,持续提升医保经办服务能力,让参保群众的获得感、幸福感与满意度不断增强。

(责编:李华 向姝  审核:党艳秋)

评论一下
评论 0人参与,0条评论
还没有评论,快来抢沙发吧!
最热评论
最新评论
已有0人参与,点击查看更多精彩评论