湖北医保新政来了 2025年起缴费规则有重大调整


宜都融媒讯(记者 朱敏 熊婷婷 实习生 刘可怡)今年5月12日,湖北省人民政府办公厅印发了《健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》,自2025年起,居民医保缴费既要按时,又要保持连续性。

每年9月1日-12月31日为居民医保集中征缴时间,每年按时缴费的居民,次年的1月1日起直接享受待遇,看病报销不用等。非集中征缴期中途参保缴费后会有3个月等待期,就是从缴费成功那天算,第91天才开始报销(政策规定的特殊情形除外)。上年度断缴的,将影响次年的待遇享受,从次年1月1日起第91天后开始报销。更要注意的是——如果断缴超过1年,每多断1年就再多等1个月。

新政策还推出了“双重激励”机制,分为连续参保激励和零报销激励2种,从2025年1月1日开始,连续参加居民医保满4年,从第5年开始每连续参保1年,提高大病保险报销额度1次,每次提高3000元;零报销激励是指从2025年开始,对当年没有享受任何居民医保报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险报销额度1次,1次3000元。2项激励独立设置、分开计算。我市居民医保原本的大病保险报销额度为40万元,激励政策实施后,报销额度最高可提高至48万元。

(责编:李忠益 刘娟 审核:党艳秋)

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