溶栓不出镇,打通心脑血管急救“最后一公里”

宜都融媒讯 近年来,高坝洲镇卫生院以“优质服务基层行”为抓手,全面推进胸痛救治单元、脑卒中防治站、急救站等一体化建设,补齐基层急危重症救治短板。目前成功开展多例急性心肌梗死、急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗,切实打通了乡镇心脑血管急症救治“最后一公里”。

建强阵地,筑牢急救“硬支撑”。对标省级标准,完成急救硬件升级:新增螺旋CT、18导联心电图机、溶栓抢救床等设备,规范设置胸痛卒中诊室与急诊抢救室,配备TNK注射液、尿激酶等溶栓常备药物。建立24小时急诊绿色通道,明确标识、优化流程,全面落实“先救治、后缴费”。依托宜都市医共体,通过远程会诊、“心电一张网”、卒中与胸痛协作群等,实现心电图及CT影像实时上传、上级专家及时指导,构建“基层首诊——快速评估——精准溶栓——安全转诊”的闭环救治体系。

苦练内功,锻造急救“硬本领”。常态化开展全员培训,邀请医共体胸痛、卒中专家开展溶栓诊疗、规范用药及并发症处理等专项培训,并指导开展急救流程演练与实操考核。全员能熟练掌握心梗与脑梗快速识别、DNT(入院到溶栓)时间管控、静脉溶栓操作,确保救治流程无缝衔接、争分夺秒。

实战见效,成功溶栓“护生命”。自胸痛单元、卒中防治站、急救站全面运行以来,该卫生院已成功为多名急性心梗、急性脑梗患者实施静脉溶栓,救治成功率100%,DNT时间均控制在60分钟国家标准内(最快仅44分钟),显著降低患者致死率与致残率。去年,一患者因胸痛急诊入院,心电图提示急性心肌梗死,血压204/121mmHg,属急性心肌梗死合并高血压病3级(极高危)。经远程会诊,采取“先平稳降压,再静脉溶栓”的科学序贯疗法,成功挽救心肌、避免转运延误风险;今年4月1日,一78岁女性患者突发言语不清2小时,入院即启动卒中绿色通道。经远程会诊确诊急性脑梗死,符合溶栓指征,44分钟内完成溶栓,症状快速改善,后续康复良好。

便民惠民,守护群众“心健康”。通过三大站点建设,高坝洲镇卫生院实现心梗、脑梗“溶栓不出镇”,让辖区群众在家门口即可在“黄金窗”内获得及时救治,大幅度降低死亡率和致残率,切实破解乡镇急危重症患者“远、慢、难”难题。下一步,该卫生院将进一步提升胸痛、卒中、急救一体化能力,强化医共体协同、优化救治流程、普及急救知识,全力守护高坝洲镇群众生命健康,为基层医疗卫生高质量发展贡献力量。

(责编:向姝 李华 审核:党艳秋)

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